

許瑞英 主任醫(yī)師
兩個月寶寶吐水可能由喂養(yǎng)不當、胃食管反流、胃腸功能紊亂、先天性幽門狹窄等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護理、藥物治療、手術矯正等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當奶量過多或喂養(yǎng)姿勢錯誤會導致寶寶吞咽空氣。建議家長采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。
2、胃食管反流嬰兒賁門括約肌發(fā)育不全易引發(fā)反流。家長需保持喂奶后30度斜坡臥位,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物保護胃腸黏膜。
3、胃腸功能紊亂可能與腸道菌群失衡或受涼有關,表現(xiàn)為吐奶伴哭鬧。建議家長做好腹部保暖,醫(yī)生可能開具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散、布拉氏酵母菌散等益生菌制劑。
4、幽門狹窄先天性肥厚性幽門狹窄會導致噴射性嘔吐。需通過超聲確診,嚴重者需進行幽門環(huán)肌切開術,術后配合使用奧美拉唑腸溶顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物預防感染。
家長應記錄寶寶嘔吐頻率與性狀,避免過度搖晃,發(fā)現(xiàn)體重增長緩慢或嘔吐物帶血絲時需立即就醫(yī)。
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