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為什么糖尿病人身上癢

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問題描述

為什么糖尿病人身上癢

醫(yī)生回答

劉福強

劉福強 副主任醫(yī)師

糖尿病患者皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、神經(jīng)病變、皮膚感染、腎功能不全等原因引起。

一、皮膚干燥

高血糖導致體內(nèi)水分流失,皮膚容易干燥脫屑引發(fā)瘙癢?;颊咝杓訌娖つw保濕,使用溫和無刺激的潤膚劑,并保持血糖穩(wěn)定。

二、神經(jīng)病變

長期高血糖損害周圍神經(jīng),導致神經(jīng)性瘙癢。這種情況可能與微血管病變、代謝紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為針刺感、蟻行感??勺襻t(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B12,或緩解神經(jīng)痛藥物如加巴噴丁、普瑞巴林。

三、皮膚感染

糖尿病患者免疫力下降,易繼發(fā)細菌或真菌感染。感染可能與高糖環(huán)境利于病原體滋生、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān),常伴隨紅腫、皮疹。需在醫(yī)生指導下使用抗感染藥物,如抗真菌藥咪康唑、克霉唑,或抗生素莫匹羅星。

四、腎功能不全

糖尿病腎病導致毒素蓄積刺激皮膚,引發(fā)尿毒癥性瘙癢。這種情況可能與氮質(zhì)血癥、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進等因素有關(guān),常見于疾病晚期。治療需控制腎病進展,可采用透析或藥物如加巴噴丁、活性炭制劑。

糖尿病患者出現(xiàn)皮膚瘙癢應加強血糖監(jiān)測,選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免搔抓并及時就醫(yī)排查原因。

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