張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛程度通??蛇_(dá)7-10級(視覺模擬評分標(biāo)準(zhǔn)),疼痛強(qiáng)度主要與結(jié)石位置、大小、是否引發(fā)梗阻及個體耐受性有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管結(jié)石引發(fā)的絞痛常達(dá)10級,腎盂內(nèi)靜止結(jié)石可能僅表現(xiàn)為3-5級鈍痛。
2、結(jié)石大小直徑超過5毫米的結(jié)石移動時易引發(fā)劇烈絞痛,小結(jié)石通過時疼痛相對較輕。
3、梗阻程度完全性尿路梗阻可導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓驟升,疼痛可達(dá)最高級別,伴惡心嘔吐等自主神經(jīng)癥狀。
4、個體差異疼痛敏感者可能對3毫米結(jié)石產(chǎn)生8級痛感,而部分患者6毫米結(jié)石僅感覺4級不適。
建議突發(fā)劇烈腰痛患者立即就醫(yī),確診后可通過藥物解痙鎮(zhèn)痛,日常需保持每日2000毫升以上飲水量預(yù)防復(fù)發(fā)。
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