醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
需要接種狂犬疫苗的情況包括被疑似狂犬病動(dòng)物咬傷、抓傷或舔舐破損皮膚，接觸蝙蝠，以及從事高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)暴露。
1、動(dòng)物咬傷：被犬、貓、狐貍等哺乳動(dòng)物咬傷后，無(wú)論是否出血均需立即清洗傷口并接種疫苗。狂犬病毒可通過(guò)唾液經(jīng)破損皮膚侵入神經(jīng)系統(tǒng)。
2、皮膚破損接觸：已有傷口或黏膜被動(dòng)物舔舐時(shí)，病毒可能通過(guò)唾液侵入。需用肥皂水沖洗15分鐘后接種疫苗，尤其暴露于流浪或異常動(dòng)物時(shí)。
3、蝙蝠暴露：蝙蝠是狂犬病主要宿主之一，其細(xì)小咬傷可能難以察覺(jué)。凡接觸蝙蝠后均建議接種疫苗，包括洞穴探險(xiǎn)或?qū)嶒?yàn)室操作人員。
4、職業(yè)暴露：獸醫(yī)、動(dòng)物救助員等頻繁接觸動(dòng)物者，建議暴露前預(yù)防接種3針基礎(chǔ)免疫，暴露后追加2針加強(qiáng)保護(hù)。
暴露后處置需爭(zhēng)分奪秒，除疫苗接種外，嚴(yán)重暴露者還需聯(lián)合狂犬病免疫球蛋白注射。日常避免接觸不明來(lái)源動(dòng)物，家養(yǎng)寵物定期接種獸用狂犬疫苗。
