7歲兒童心臟病可能出現(xiàn)心悸、呼吸困難、活動耐力下降、發(fā)紺、生長發(fā)育遲緩等癥狀。心臟病在兒童中可能與先天性心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌炎、心律失常、心包疾病、川崎病等因素有關(guān)，建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。

1、心悸

心悸是兒童心臟病常見癥狀，表現(xiàn)為心跳加快或不規(guī)則?？赡芘c心律失常、心肌炎等有關(guān)，孩子可能主訴胸口不適或心跳沉重。心律失常可能由電解質(zhì)紊亂或先天性傳導(dǎo)異常引起，常伴隨頭暈或乏力。心肌炎多與病毒感染相關(guān)，可能伴有發(fā)熱或疲倦。需通過心電圖、心臟超聲等檢查確診，治療包括普羅帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常藥物，或營養(yǎng)心肌的輔酶Q10膠囊。

2、呼吸困難

呼吸困難在活動或平躺時加重，可能與左心功能不全、肺靜脈回流異常有關(guān)。先天性心臟病如室間隔缺損會導(dǎo)致肺血增多，表現(xiàn)為呼吸急促、喂養(yǎng)困難。心包積液可能限制心臟舒張，出現(xiàn)端坐呼吸。需觀察有無鼻翼扇動、肋間凹陷等體征，治療需針對原發(fā)病，如地高辛口服溶液改善心功能，呋塞米片減輕肺淤血。

3、活動耐力下降

孩子易疲勞、拒絕奔跑玩耍，可能與心輸出量不足相關(guān)。法洛四聯(lián)癥等紫紺型先心病患兒常出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象以緩解缺氧。心肌病患兒運(yùn)動后恢復(fù)時間延長，可能伴冷汗。需評估運(yùn)動前后血氧飽和度變化，治療包括限制劇烈活動，使用卡托普利片減輕心臟負(fù)荷，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正畸形。

4、發(fā)紺

口唇、甲床青紫提示血氧飽和度降低，右向左分流型先心病如大動脈轉(zhuǎn)位典型表現(xiàn)。新生兒持續(xù)性發(fā)紺需警惕完全性肺靜脈異位引流。慢性缺氧可能導(dǎo)致杵狀指，紅細(xì)胞代償性增多。需緊急處理缺氧發(fā)作，如膝胸體位、吸氧，長期需口服普萘洛爾片預(yù)防發(fā)作，最終需外科矯治。

5、生長發(fā)育遲緩

體重增長緩慢、身高低于同齡人，可能與慢性缺氧或心功能不全導(dǎo)致代謝需求增加有關(guān)。大型室缺患兒因喂養(yǎng)困難呈現(xiàn)消瘦體型，心內(nèi)膜彈力纖維增生癥常伴發(fā)育停滯。需定期監(jiān)測生長曲線，加強(qiáng)高熱量營養(yǎng)補(bǔ)充，治療基礎(chǔ)疾病如使用左甲狀腺素鈉片糾正合并甲減。

家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就診心血管專科，避免延誤治療時機(jī)。日常需保證充足休息，根據(jù)心功能分級適當(dāng)限制活動，提供高蛋白高維生素飲食。定期隨訪心臟超聲評估病情變化，嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，注意觀察藥物不良反應(yīng)。預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗，避免到人群密集場所。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈哭鬧增加心臟負(fù)擔(dān)。