張國喜 副主任醫(yī)師
右腎結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、水分不足每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮,尿液中鈣、草酸等成分過飽和析出結(jié)晶。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶和咖啡。
2、飲食失衡長期高動物蛋白、高鈉飲食會增加尿鈣排泄。限制每日食鹽攝入不超過5克,減少動物內(nèi)臟和海鮮攝入。
3、代謝紊亂可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調(diào)節(jié)。
4、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶可導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石,多伴有尿頻尿急。需規(guī)范使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
保持適度運動促進小結(jié)石排出,結(jié)石直徑超過6毫米或引發(fā)腎積水時需及時泌尿外科就診。
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