醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
尿道結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整及飲水沖刷等方式緩解，通常由結(jié)石移動(dòng)刺激黏膜、尿路梗阻、繼發(fā)感染或輸尿管痙攣等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛，解痙藥如鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用阿片類藥物如曲馬多。
2、熱敷緩解下腹部或腰背部熱敷有助于舒張輸尿管，減輕肌肉痙攣帶來的疼痛，水溫不宜超過50攝氏度，單次持續(xù)15-20分鐘。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可降低腹腔壓力，避免結(jié)石對(duì)尿道的機(jī)械性刺激，疼痛發(fā)作期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位變化。
4、飲水沖刷每日飲水量保持2000毫升以上可增加尿流速度，促進(jìn)小結(jié)石排出，但腎積水或尿閉患者需遵醫(yī)囑控制攝入量。
疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿需立即泌尿外科就診，日常需限制高草酸食物攝入，避免久坐及過量補(bǔ)鈣。
