

周冬 副主任醫(yī)師
缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、慢性失血等原因引起。
1、鐵攝入不足長(zhǎng)期偏食或飲食中鐵含量不足會(huì)導(dǎo)致鐵儲(chǔ)備耗竭,建議增加紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。
2、鐵吸收障礙胃酸缺乏或胃腸手術(shù)后可能影響鐵吸收,伴隨腹脹腹瀉癥狀,可嘗試維生素C與鐵劑同服促進(jìn)吸收,藥物選擇包括多糖鐵復(fù)合物膠囊、葡萄糖酸亞鐵糖漿、富馬酸亞鐵顆粒。
3、鐵需求增加妊娠期、哺乳期或青少年快速生長(zhǎng)期對(duì)鐵需求增高,可能出現(xiàn)乏力心悸,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)鐵劑量,常用琥珀酸亞鐵片、乳酸亞鐵膠囊、復(fù)方鋅鐵鈣口服溶液等。
4、慢性失血消化道潰瘍、痔瘡或月經(jīng)量過(guò)多會(huì)導(dǎo)致鐵持續(xù)丟失,伴隨面色蒼白癥狀,需治療原發(fā)病同時(shí)補(bǔ)鐵,藥物可選多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵注射液、蔗糖鐵注射液等靜脈鐵劑。
日??纱钆溥M(jìn)食牛肉、鴨血、黑木耳、櫻桃等富鐵食物,避免濃茶咖啡影響鐵吸收,重度貧血患者應(yīng)及時(shí)血液科就診。
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