周冬 副主任醫(yī)師
四個(gè)月寶寶佝僂病可通過補(bǔ)充維生素D、增加陽光照射、調(diào)整喂養(yǎng)方式、定期監(jiān)測(cè)骨密度等方式治療。佝僂病通常由維生素D缺乏、鈣攝入不足、日照不足、遺傳代謝異常等原因引起。
1、補(bǔ)充維生素D家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑每日給予維生素D3滴劑,常用藥物包括膽維丁乳、維生素AD滴劑、碳酸鈣D3顆粒。母乳喂養(yǎng)嬰兒需額外補(bǔ)充,配方奶喂養(yǎng)需計(jì)算每日攝入量是否達(dá)標(biāo)。
2、增加陽光照射建議家長(zhǎng)每日帶寶寶進(jìn)行10-15分鐘日光浴,選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后陽光柔和時(shí)段,暴露面部和四肢皮膚,避免直射眼睛。冬季可適當(dāng)延長(zhǎng)至30分鐘。
3、調(diào)整喂養(yǎng)方式母乳喂養(yǎng)母親需增加富含維生素D的食物,如深海魚、蛋黃;配方奶喂養(yǎng)需選擇強(qiáng)化維生素D配方。6個(gè)月后及時(shí)添加肝泥、魚泥等輔食。
4、定期監(jiān)測(cè)骨密度每3個(gè)月需進(jìn)行血清25-羥維生素D檢測(cè)和腕部X線檢查,評(píng)估治療效果。嚴(yán)重骨骼畸形需兒科及骨科聯(lián)合干預(yù),必要時(shí)使用矯形支具。
家長(zhǎng)需定期測(cè)量寶寶頭圍、胸圍等生長(zhǎng)指標(biāo),觀察睡眠不安、多汗等癥狀改善情況,避免過早負(fù)重行走,6個(gè)月內(nèi)復(fù)查血鈣磷及堿性磷酸酶水平。
如何促進(jìn)佝僂病恢復(fù)期的恢復(fù)?
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