醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
左側(cè)輸尿管上段結(jié)石是否嚴(yán)重需根據(jù)結(jié)石大小、梗阻程度及并發(fā)癥判斷，多數(shù)小結(jié)石可自行排出，較大結(jié)石可能引發(fā)腎積水或感染。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通常屬于輕度情況，80%以上可通過(guò)多飲水、運(yùn)動(dòng)自然排出，無(wú)須特殊治療。
2、梗阻程度結(jié)石導(dǎo)致完全性梗阻時(shí)可能引發(fā)腎絞痛和腎功能損害，需藥物解痙止痛或體外沖擊波碎石治療。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)合并尿路感染會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀，需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。
4、并發(fā)癥長(zhǎng)期梗阻可能造成腎積水或腎功能衰竭，此時(shí)需行輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免高草酸食物，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
