曹廣 主任醫(yī)師
2025-07-09 16:54 回答了該問題
眼淚道插管術(shù)通常需要麻醉,一般采用局部麻醉或表面麻醉即可完成操作。
眼淚道插管術(shù)主要用于治療淚道阻塞或狹窄,手術(shù)過程中需將細(xì)管置入淚道以保持通暢。局部麻醉通過注射麻醉藥物阻斷手術(shù)區(qū)域痛覺傳導(dǎo),患者意識(shí)清醒但無痛感,適用于配合度較好的成人。表面麻醉則通過滴注麻醉眼藥水作用于黏膜,起效快且無創(chuàng),多用于兒童或?qū)μ弁疵舾姓?。麻醉可減輕操作帶來的不適感,避免因患者移動(dòng)影響手術(shù)精準(zhǔn)度。術(shù)中麻醉效果不足時(shí)可能需調(diào)整麻醉方式,但多數(shù)情況下單次麻醉即可滿足需求。
極少數(shù)情況下可能需采用全身麻醉,如患者存在嚴(yán)重焦慮無法配合、兒童劇烈哭鬧影響操作,或合并其他需全麻的眼部手術(shù)。全麻需通過靜脈給藥使患者進(jìn)入無意識(shí)狀態(tài),存在呼吸抑制等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。先天性淚道畸形患者若需聯(lián)合鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)時(shí),也可能選擇全麻確保操作安全。
術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉搓眼部。麻醉消退后可能出現(xiàn)短暫異物感或輕微疼痛,通常1-2天自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、分泌物增多或視力模糊應(yīng)及時(shí)復(fù)診,排除麻醉相關(guān)并發(fā)癥或術(shù)后感染。
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