王亮 副主任醫(yī)師
骨折早期并發(fā)癥主要有脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征、感染、休克等。
1、脂肪栓塞綜合征骨折后骨髓脂肪進(jìn)入血液阻塞血管，表現(xiàn)為呼吸困難、意識(shí)障礙。需立即吸氧，使用低分子肝素、糖皮質(zhì)激素等藥物干預(yù)。
2、骨筋膜室綜合征肢體腫脹導(dǎo)致筋膜間壓力升高，出現(xiàn)劇痛、感覺(jué)異常。需緊急切開(kāi)減壓，配合甘露醇脫水治療。
3、感染開(kāi)放性骨折易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，伴隨紅腫熱痛。需清創(chuàng)后使用頭孢呋辛、克林霉素等抗生素控制。
4、休克嚴(yán)重骨折導(dǎo)致失血性或創(chuàng)傷性休克，表現(xiàn)為血壓下降。需快速補(bǔ)液擴(kuò)容，必要時(shí)輸血糾正循環(huán)衰竭。
骨折后需嚴(yán)格觀察生命體征，限制患肢活動(dòng)，出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)處理，避免并發(fā)癥加重。
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