周小鳳 副主任醫(yī)師
寶寶發(fā)燒后手腳涼可能與體溫調(diào)節(jié)失衡、末梢循環(huán)不良、感染加重、脫水等因素有關(guān),可通過物理保暖、補(bǔ)充水分、藥物退熱、就醫(yī)檢查等方式處理。
1. 體溫調(diào)節(jié)失衡:發(fā)燒時(shí)中樞體溫升高但四肢血管收縮導(dǎo)致手腳涼。建議家長(zhǎng)用溫水(37℃左右)擦拭寶寶四肢,避免酒精或冰敷刺激??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。
2. 末梢循環(huán)不良:高熱時(shí)血液優(yōu)先供應(yīng)核心器官。家長(zhǎng)需給寶寶穿寬松棉襪,輕輕按摩手腳促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨皮膚花紋或蒼白,需警惕休克前兆。
3. 感染加重:可能與細(xì)菌性肺炎、膿毒癥等嚴(yán)重感染有關(guān),通常伴隨嗜睡或呼吸急促。需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。
4. 脫水:高燒導(dǎo)致體液流失加劇手腳發(fā)涼。家長(zhǎng)需少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽,觀察尿量和囟門凹陷程度。若拒絕飲水超過4小時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化,避免過度包裹影響散熱,發(fā)熱超過72小時(shí)或出現(xiàn)抽搐、皮疹需急診處理。
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2024-12-31
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