胃癌大便出血可能由腫瘤表面潰爛、血管侵蝕、凝血功能障礙、轉(zhuǎn)移灶壓迫等原因引起，可通過內(nèi)鏡下止血、藥物止血、介入治療、手術切除等方式治療。

胃癌組織生長過快導致表面缺血壞死，形成潰瘍面滲血。內(nèi)鏡檢查可明確出血點，采用氬離子凝固術或局部噴灑止血藥物控制出血。

腫瘤侵犯黏膜下血管導致破裂出血，表現(xiàn)為柏油樣便或暗紅色血便。血管造影可發(fā)現(xiàn)出血血管，必要時行血管栓塞治療。

晚期胃癌可能引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血，造成全身性出血傾向。需輸注新鮮冰凍血漿補充凝血因子，使用維生素K改善凝血功能。

肝轉(zhuǎn)移灶壓迫門靜脈導致食管胃底靜脈曲張破裂，出現(xiàn)嘔血伴黑便。需采用三腔二囊管壓迫止血，必要時行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術。

胃癌患者出現(xiàn)便血需立即禁食并臥床休息，避免粗糙食物刺激消化道，保持排便通暢減少腹壓，及時復查血常規(guī)監(jiān)測血紅蛋白變化。