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雙腎結石6mm需要治療嗎

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問題描述

雙腎結石6mm需要治療嗎

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

雙腎結石6毫米多數(shù)情況無須立即治療。腎結石的處理方式主要有觀察隨訪、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

1、觀察隨訪

6毫米結石有較高概率自行排出,建議每3-6個月復查超聲監(jiān)測結石位置變化,每日飲水超過2000毫升幫助沖刷尿路。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導下使用。

3、體外碎石

適用于滯留超過6周的結石,通過沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒??赡艹霈F(xiàn)血尿或腎周血腫等并發(fā)癥。

4、輸尿管鏡取石

針對合并尿路梗阻或感染的病例,采用鈥激光碎石后取出。術后需留置雙J管2-4周預防輸尿管狹窄。

日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運動促進微小結石排出,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需急診處理。

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