仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、平滑肌痙攣、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進結(jié)石排出。建議分次飲用溫水,避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎盂壓力。
2、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、硫酸阿托品注射液等藥物。非甾體抗炎藥可減輕炎癥性疼痛,解痙藥能緩解輸尿管平滑肌痙攣。
3、體位調(diào)整采取結(jié)石側(cè)向上體位,配合跳躍動作利用重力促進結(jié)石移動。避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石嵌頓加重疼痛。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療通過高頻聲波粉碎結(jié)石,碎石后需觀察排石情況。
出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等緊急情況需立即就醫(yī),日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
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