仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管下段5毫米結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石排出概率主要與結(jié)石位置、輸尿管直徑、飲水量、運動方式等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置:下段結(jié)石距離膀胱較近,受重力作用更易排出。建議每日保持2000毫升以上飲水量促進尿液沖刷。
2、輸尿管直徑:正常輸尿管直徑約3-4毫米,5毫米結(jié)石可能造成輕度梗阻??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛等α受體阻滯劑擴張輸尿管。
3、飲水量:大量飲水增加尿流速度,有助于推動結(jié)石移動。推薦每小時飲用200-300毫升溫水,保持尿液清亮。
4、運動方式:跳繩、爬樓梯等垂直運動利用重力輔助排石。每日進行3-5次,每次10分鐘為宜,避免過度疲勞。
觀察2-4周若未排出或出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿需及時就醫(yī),必要時采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
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