醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
艾滋病無(wú)法通過(guò)血常規(guī)單一指標(biāo)確診，但可能出現(xiàn)淋巴細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞增多等異常表現(xiàn)。需結(jié)合HIV抗體檢測(cè)、病毒載量等專項(xiàng)檢查。
1、淋巴細(xì)胞：HIV感染早期可能出現(xiàn)CD4+T淋巴細(xì)胞絕對(duì)值下降，但血常規(guī)僅顯示淋巴細(xì)胞百分比降低，無(wú)法區(qū)分亞群。
2、中性粒細(xì)胞：部分患者會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)性中性粒細(xì)胞增多，可能提示機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)，但缺乏特異性。
3、血紅蛋白：晚期患者可能合并貧血，表現(xiàn)為血紅蛋白降低，需與營(yíng)養(yǎng)不良、慢性病貧血等鑒別。
4、血小板：血小板減少可能出現(xiàn)在HIV感染各階段，需排查免疫性血小板減少癥或藥物副作用。
血常規(guī)異常需結(jié)合流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)綜合判斷，確診必須通過(guò)HIV抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)等專項(xiàng)檢查，建議高危人群定期篩查。
