醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石積水可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石積水通常由尿量減少、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、多飲水每日保持足夠尿量有助于小結(jié)石排出，建議飲水量達(dá)到2000毫升以上，避免飲用濃茶和碳酸飲料。
2、藥物排石腎結(jié)石積水可能與尿酸鹽代謝異常、草酸鈣沉積等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、雙氯芬酸鈉、坦索羅辛等藥物。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，治療前需完善泌尿系統(tǒng)檢查評估適應(yīng)癥。
4、手術(shù)取石對于頑固性結(jié)石或合并嚴(yán)重積水，可采用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)，術(shù)后需預(yù)防感染和結(jié)石復(fù)發(fā)。
日常需限制高草酸、高嘌呤飲食，適當(dāng)增加柑橘類水果攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測病情變化。
