腰椎壓縮性骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折程度判斷，輕度壓縮性骨折通常不嚴(yán)重，但中重度可能影響脊柱穩(wěn)定性。

輕度腰椎壓縮性骨折指椎體高度壓縮不超過三分之一，多由骨質(zhì)疏松或輕微外傷引起。患者可能出現(xiàn)局部疼痛、活動受限，但神經(jīng)功能通常不受影響。此類骨折可通過臥床休息、佩戴支具、口服鎮(zhèn)痛藥物如洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等進行保守治療，配合鈣劑如碳酸鈣D3片促進骨骼修復(fù)?？祻?fù)期需避免負(fù)重及劇烈運動，多數(shù)患者在3-6個月可逐漸恢復(fù)。

中重度壓縮性骨折指椎體壓縮超過二分之一或伴有神經(jīng)壓迫癥狀，可能由高處墜落、車禍等高能量損傷導(dǎo)致。除劇烈疼痛外，可能出現(xiàn)下肢麻木、肌力下降甚至大小便功能障礙。此類骨折常需手術(shù)治療，如經(jīng)皮椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)等，以恢復(fù)椎體高度和脊柱力線。術(shù)后需長期康復(fù)訓(xùn)練，部分患者可能遺留慢性疼痛或活動障礙。合并骨質(zhì)疏松者需持續(xù)抗骨質(zhì)疏松治療，如注射唑來膦酸注射液等。

無論骨折程度如何，患者均需避免彎腰搬重物、久坐等動作，睡眠選擇硬板床，日常補充富含鈣質(zhì)的牛奶、魚類等食物。建議定期復(fù)查影像學(xué)評估愈合情況，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)持續(xù)監(jiān)測骨密度。若出現(xiàn)進行性加重的疼痛或神經(jīng)癥狀，需立即就醫(yī)排查是否發(fā)生骨折移位或椎管狹窄等并發(fā)癥。