張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、水分不足每日飲水量少于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配至全天。
2、飲食失衡過量攝入動物蛋白、鈉鹽及草酸含量高的食物(如菠菜)會增加結(jié)石風(fēng)險。需控制每日鈉鹽攝入低于5克,適量補充柑橘類水果。
3、代謝紊亂可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)疼痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、尿路感染變形桿菌等病原體感染會導(dǎo)致尿液堿化,易形成磷酸銨鎂結(jié)石。通常表現(xiàn)為發(fā)熱、排尿刺痛,需用左氧氟沙星等抗生素控制感染。
日常可增加檸檬水?dāng)z入量,避免久坐憋尿,定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時應(yīng)立即就醫(yī)。
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