超聲波體外碎石對腎臟的傷害通常較小，主要風(fēng)險包括短暫血尿、腎周血腫、感染風(fēng)險增加及罕見腎實(shí)質(zhì)損傷。實(shí)際損傷程度與結(jié)石大小、患者腎功能、操作技術(shù)等因素相關(guān)。

碎石過程中可能造成微小血管破裂，多數(shù)患者會出現(xiàn)1-2天肉眼血尿，通常無需特殊處理，建議增加飲水量促進(jìn)排出。

沖擊波可能導(dǎo)致腎包膜下出血，表現(xiàn)為腰部脹痛，發(fā)生率較低?？赏ㄟ^超聲檢查確診，嚴(yán)重時需臥床休息或介入止血。

結(jié)石碎片可能攜帶細(xì)菌進(jìn)入尿路，術(shù)前需評估尿培養(yǎng)結(jié)果。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。

反復(fù)沖擊可能造成局部腎組織水腫，罕見情況下導(dǎo)致腎功能下降。術(shù)前需評估腎小球濾過率，術(shù)后監(jiān)測肌酐變化。

建議術(shù)后1周復(fù)查泌尿系超聲，避免劇烈運(yùn)動，每日飲水量保持2000毫升以上以促進(jìn)殘石排出，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重腰痛需及時返院檢查。