王燕 主任醫(yī)師
2025-06-16 17:04 回答了該問題
慢性腎衰竭的并發(fā)癥種類較多,包括心血管系統(tǒng)損害、骨質(zhì)疏松、貧血、高鉀血癥等,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。及時(shí)監(jiān)測、合理治療可以有效減少并發(fā)癥對身體的影響。
1心血管系統(tǒng)損害
慢性腎衰竭與高血壓、高脂血癥密切相關(guān),這些因素可能導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、心力衰竭等心血管疾病?;颊咝募∝?fù)荷增加,更容易出現(xiàn)血管鈣化現(xiàn)象。定期監(jiān)測血壓,服用降壓藥如貝那普利、厄貝沙坦、氨氯地平等能夠有效控制心血管風(fēng)險(xiǎn)。另外,控制日常飲食的鹽分?jǐn)z入,選擇健康脂肪是保護(hù)心臟的重要方式。
2骨質(zhì)疏松與腎性骨病
腎功能下降會導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生骨骼礦化障礙。長期缺乏維生素D活性化能力,容易引發(fā)骨質(zhì)疏松或腎性骨病。對于骨骼損害,醫(yī)生可能建議補(bǔ)充維生素D或口服磷結(jié)合劑如碳酸鑭、碳酸鈣。日常飲食中,可以適量增加富含鈣質(zhì)的食物,如低鈉的乳制品。
3貧血問題
由于腎臟無法正常分泌促紅細(xì)胞生成素,慢性腎衰竭患者會逐漸出現(xiàn)貧血癥狀,表現(xiàn)為乏力、頭暈等。治療通常包括補(bǔ)鐵、使用促紅細(xì)胞生成素注射劑以及糾正營養(yǎng)不均衡?;颊呷粘?稍黾訑z入含鐵豐富的食物,如紅肉、動(dòng)物肝臟等,但需遵從醫(yī)囑,避免增加腎臟負(fù)擔(dān)。
4電解質(zhì)紊亂和高鉀血癥
慢性腎衰竭患者容易因鉀離子排泄功能受限而出現(xiàn)高鉀血癥,癥狀包括心悸、乏力,嚴(yán)重時(shí)會引發(fā)心律失常。高鉀血癥的應(yīng)對方法包括采取低鉀飲食限制香蕉、橙子、土豆等高鉀食物、服用排鉀藥物如磺酸聚苯乙烯鈉以及必要時(shí)進(jìn)行透析治療。
5其他常見并發(fā)癥
慢性腎衰竭還可能引起酸中毒、免疫功能低下、消化系統(tǒng)問題如食欲不振、惡心嘔吐等復(fù)雜病癥。這些問題需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化治療,如通過補(bǔ)堿劑改善酸中毒,用益生菌和均衡膳食改善消化道癥狀。
慢性腎衰竭的并發(fā)癥多樣且復(fù)雜,但通過科學(xué)管理包括藥物治療、飲食調(diào)節(jié)、定期復(fù)查,可以降低疾病對生活質(zhì)量的影響。如果出現(xiàn)任何不適,應(yīng)盡早就醫(yī),接受詳細(xì)診斷和治療。
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