張國喜 副主任醫(yī)師
血糖高一般不會直接導(dǎo)致前列腺肥大,但可能通過間接機制增加患病風(fēng)險。前列腺肥大主要與年齡增長、激素水平變化等因素相關(guān),而長期高血糖可能加重炎癥反應(yīng)或代謝紊亂,從而影響前列腺健康。
前列腺肥大又稱良性前列腺增生,是中老年男性常見疾病,其發(fā)生與雄激素水平異常、細(xì)胞增殖失衡密切相關(guān)。高血糖狀態(tài)可能通過誘發(fā)慢性炎癥、氧化應(yīng)激等途徑,促進前列腺組織增生。糖尿病患者體內(nèi)長期高糖環(huán)境可導(dǎo)致微血管病變,影響前列腺血液供應(yīng),同時高胰島素血癥可能刺激前列腺細(xì)胞過度生長。部分研究顯示,糖尿病患者的良性前列腺增生發(fā)病率略高于普通人群,且癥狀進展更快。
少數(shù)情況下,長期未控制的嚴(yán)重高血糖可能加速前列腺增生進程。這類患者往往合并代謝綜合征,存在胰島素抵抗、肥胖等問題,這些因素共同作用下可能使前列腺體積增大更明顯。臨床觀察發(fā)現(xiàn),血糖控制不佳的糖尿病患者進行前列腺手術(shù)的概率相對較高,術(shù)后恢復(fù)時間也可能延長。
建議血糖偏高者定期監(jiān)測前列腺特異性抗原指標(biāo),保持適度運動以改善胰島素敏感性,避免久坐壓迫會陰部。飲食上需控制精制糖攝入,增加番茄、西藍(lán)花等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物干預(yù)前列腺增生。若出現(xiàn)排尿困難、夜尿增多等癥狀應(yīng)及時就診泌尿外科。
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