腿疼可以掛骨科、疼痛科、風(fēng)濕免疫科、血管外科或神經(jīng)內(nèi)科。腿疼可能與骨骼肌肉損傷、關(guān)節(jié)炎、血管病變、神經(jīng)壓迫或風(fēng)濕性疾病有關(guān)，建議根據(jù)伴隨癥狀選擇科室。

1、骨科

骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及肌肉相關(guān)疾病。若腿疼伴隨外傷史、關(guān)節(jié)腫脹或活動(dòng)受限，可能與骨折、骨關(guān)節(jié)炎、肌腱炎等有關(guān)。例如外傷后出現(xiàn)的局部壓痛或畸形，需通過X線或CT明確診斷。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解疼痛，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。

2、疼痛科

疼痛科適合慢性或不明原因的腿疼患者。若疼痛持續(xù)超過3個(gè)月且常規(guī)治療無效，可能涉及神經(jīng)病理性疼痛或復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征。疼痛科會(huì)采用神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療，或開具加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)。

3、風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科針對(duì)自身免疫性疾病導(dǎo)致的腿疼。若出現(xiàn)晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛或皮膚紅斑，需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。血液檢查可能發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽性，醫(yī)生可能使用甲氨蝶呤片、來氟米特片或生物制劑控制炎癥。

4、血管外科

血管外科處理血液循環(huán)障礙引起的腿疼。間歇性跛行、下肢發(fā)涼或靜脈曲張?zhí)崾緞?dòng)脈硬化閉塞癥或深靜脈血栓。血管超聲或造影可確診，治療包括阿司匹林腸溶片抗凝、血塞通片改善循環(huán)，嚴(yán)重者需血管支架或取栓手術(shù)。

5、神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科診治神經(jīng)源性腿疼。若疼痛呈電擊樣、伴麻木或肌力下降，可能與腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛或糖尿病周圍神經(jīng)病變有關(guān)。肌電圖和MRI有助于定位病變，常用藥物包括甲鈷胺片、維生素B1片和牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物片。

就診前可記錄疼痛特點(diǎn)（如鈍痛/刺痛、發(fā)作時(shí)間）、誘發(fā)因素及伴隨癥狀。急性劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱、下肢蒼白需急診處理。日常避免久坐久站，適度拉伸下肢肌肉，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。寒冷季節(jié)注意腿部保暖，糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖預(yù)防神經(jīng)病變。