畢葉 副主任醫(yī)師
糖尿病引起的腦梗塞可通過控制血糖、抗血小板治療、改善腦循環(huán)、康復訓練等方式治療。糖尿病合并腦梗塞通常由長期高血糖、動脈粥樣硬化、血栓形成、微血管病變等原因引起。
1、控制血糖使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等穩(wěn)定血糖水平,減少高血糖對血管的持續(xù)損傷。
2、抗血小板治療阿司匹林、氯吡格雷等藥物可抑制血小板聚集,預防血栓擴大或復發(fā),需監(jiān)測出血風險。
3、改善腦循環(huán)丁苯酞、依達拉奉等藥物有助于促進腦側支循環(huán)建立,減輕缺血半暗帶損傷。
4、康復訓練針對肢體功能障礙進行運動療法、言語訓練等,需在發(fā)病后早期介入以最大限度恢復功能。
患者需長期監(jiān)測血糖及血脂,低鹽低脂飲食結合適度運動,定期復查頸動脈超聲等評估血管情況。
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