陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
2025-07-11 06:16 回答了該問(wèn)題
檢查胃病的方法主要有胃鏡檢查、上消化道鋇餐造影、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)、胃功能檢測(cè)、腹部超聲檢查等。
1、胃鏡檢查
胃鏡檢查是診斷胃病的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)將帶有攝像頭的細(xì)管經(jīng)口腔插入胃部,直接觀察胃黏膜病變。胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃癌等疾病,檢查過(guò)程中可同時(shí)進(jìn)行活檢取樣。胃鏡檢查前需要空腹,檢查后可能出現(xiàn)短暫咽喉不適。
2、上消化道鋇餐造影
上消化道鋇餐造影是通過(guò)口服硫酸鋇混懸液后,在X光下觀察鋇劑在食道、胃、十二指腸的流動(dòng)情況。這種方法能顯示胃的輪廓和蠕動(dòng)功能,適用于診斷胃下垂、胃食管反流、胃潰瘍等疾病。檢查前需要禁食,檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。
3、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)
幽門(mén)螺桿菌感染是胃炎、胃潰瘍的主要病因。檢測(cè)方法包括碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)等。其中呼氣試驗(yàn)無(wú)創(chuàng)且準(zhǔn)確率高,檢查前需停用抗生素和抑酸藥。陽(yáng)性結(jié)果提示需要根除治療,陰性結(jié)果可排除幽門(mén)螺桿菌相關(guān)胃病。
4、胃功能檢測(cè)
胃功能檢測(cè)通過(guò)分析胃酸分泌量、胃蛋白酶原比值等指標(biāo)評(píng)估胃黏膜功能。胃蛋白酶原I/II比值降低提示萎縮性胃炎風(fēng)險(xiǎn),胃泌素17升高可能與胃竇萎縮有關(guān)。這類(lèi)檢查對(duì)早期胃癌篩查有一定價(jià)值,常作為胃鏡檢查的補(bǔ)充手段。
5、腹部超聲檢查
腹部超聲檢查通過(guò)聲波成像觀察胃壁層次結(jié)構(gòu),對(duì)胃壁增厚、胃潴留等病變有提示作用。雖然超聲不能替代胃鏡,但對(duì)兒童、孕婦等特殊人群是較安全的篩查方式。檢查前需要空腹,有時(shí)需飲水充盈胃腔以提高顯像清晰度。
出現(xiàn)胃部不適癥狀時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)選擇合適檢查方法。日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持心情愉悅。胃病患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,胃鏡檢查異常者需根據(jù)醫(yī)生建議確定復(fù)查間隔。同時(shí)注意飲食衛(wèi)生,避免幽門(mén)螺桿菌感染,出現(xiàn)嘔血、黑便等急癥表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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