皮肌炎病人的典型皮疹主要有向陽疹、戈謝征、披肩征、技工手和甲周紅斑等。皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病，可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、向陽疹

向陽疹表現(xiàn)為眼瞼周圍出現(xiàn)紫紅色水腫性斑疹，常伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張。皮疹可逐漸蔓延至面頰、前額等部位，曬太陽后可能加重。向陽疹是皮肌炎的特征性皮膚表現(xiàn)之一，可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)?；颊咝枳⒁夥罆?，避免紫外線刺激，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等外用藥物緩解癥狀。

2、戈謝征

戈謝征表現(xiàn)為頸部、上胸部V字區(qū)出現(xiàn)紫紅色斑疹，形似披肩分布。皮疹邊界清楚，表面可能有細(xì)小鱗屑，伴有輕度瘙癢或灼熱感。戈謝征的發(fā)生可能與皮膚血管炎有關(guān)，患者需避免搔抓，保持皮膚清潔，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等藥物控制炎癥。

3、披肩征

披肩征表現(xiàn)為肩背部出現(xiàn)大片紫紅色斑疹，形似披肩覆蓋。皮疹多對稱分布，可伴有皮膚萎縮或色素沉著。披肩征的出現(xiàn)常提示疾病處于活動期，患者需注意休息，避免劇烈運(yùn)動，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑控制病情。

4、技工手

技工手表現(xiàn)為手指側(cè)面和掌指關(guān)節(jié)處出現(xiàn)粗糙、裂紋樣改變，伴有皮膚增厚和脫屑。皮損可能伴有疼痛或出血，形似長期從事手工勞動者的雙手。技工手可能與皮膚慢性炎癥有關(guān)，患者需避免接觸刺激性物質(zhì)，加強(qiáng)手部保濕，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尿素軟膏、水楊酸軟膏等藥物改善癥狀。

5、甲周紅斑

甲周紅斑表現(xiàn)為指甲周圍皮膚出現(xiàn)紅斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張，可伴有甲皺襞增厚和點(diǎn)狀出血。甲周紅斑是皮肌炎較為特異的皮膚表現(xiàn)，可能與微循環(huán)障礙有關(guān)。患者需避免外傷，保持手部清潔，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方多粘菌素B軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物預(yù)防感染。

皮肌炎患者日常需注意防曬，避免紫外線直接照射皮膚，外出時(shí)可穿戴防曬衣物或使用防曬霜。飲食上建議多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等，避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、瑜伽等，避免過度疲勞。定期復(fù)診監(jiān)測病情變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。出現(xiàn)皮疹加重、肌肉無力等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。