

畢葉 副主任醫(yī)師
糖尿病腳痛通??梢跃徑?,治療方法主要有控制血糖、藥物治療、局部護理和手術(shù)治療。
1、控制血糖長期高血糖會損傷周圍神經(jīng)和血管,導(dǎo)致腳痛。通過飲食調(diào)整、規(guī)律運動和降糖藥物(如二甲雙胍、格列美脲、胰島素)維持血糖穩(wěn)定,有助于減輕癥狀。
2、藥物治療神經(jīng)性疼痛可使用普瑞巴林、加巴噴丁等藥物緩解;合并感染時需用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、局部護理每日檢查雙腳有無破損,保持清潔干燥,穿著寬松透氣的鞋襪。出現(xiàn)潰瘍時需專業(yè)清創(chuàng),輔以生長因子凝膠等外用制劑。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重血管閉塞需血管介入或旁路手術(shù)改善血供,頑固性潰瘍可能需植皮或截趾。手術(shù)決策需綜合評估病情。
糖尿病患者應(yīng)避免赤腳行走,定期進行足部神經(jīng)和血管檢查,早期干預(yù)可顯著降低截肢風(fēng)險。
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