張國喜 副主任醫(yī)師
一公分腎結石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石的形成可能與水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等因素有關。
1、藥物排石:適用于結石表面光滑且直徑小于6毫米的情況,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進結石排出。
2、體外沖擊波碎石:通過高頻聲波將結石粉碎成小顆粒,適用于1-2厘米的腎盂或上盞結石,術后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛,需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡碎石:經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎結石,適用于輸尿管中下段結石,可能與尿路梗阻或感染有關,表現(xiàn)為腰痛伴排尿困難。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:通過背部穿刺建立通道取出結石,適用于較大或復雜腎結石,通常與甲狀旁腺功能亢進等代謝疾病相關,需住院治療。
治療期間每日飲水量應達到2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。
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