

姚偉 副主任醫(yī)師
兒童咽口水嗓子疼可能與急性扁桃體炎、急性咽炎、皰疹性咽峽炎、反流性咽喉炎、口腔潰瘍等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
兒童免疫力較低時(shí)易受鏈球菌等細(xì)菌感染,引發(fā)扁桃體紅腫化膿。癥狀表現(xiàn)為吞咽疼痛、發(fā)熱、扁桃體表面可見白色分泌物。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。家長(zhǎng)需督促患兒多飲水,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
病毒或細(xì)菌侵襲咽部黏膜會(huì)導(dǎo)致局部充血水腫,常見于受涼或過(guò)度用嗓后。患兒主訴咽部灼痛,可伴有干咳、聲音嘶啞??勺襻t(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、銀黃含化片緩解癥狀,配合生理鹽水漱口。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免患兒接觸冷空氣。
柯薩奇病毒感染會(huì)引起咽部散在皰疹潰瘍,多發(fā)于夏秋季。特征為突發(fā)高熱、咽痛拒食,口腔后部可見灰白色皰疹。需使用利巴韋林氣霧劑抗病毒,配合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。家長(zhǎng)需注意患兒口腔衛(wèi)生,提供溫涼流質(zhì)飲食。
胃酸反流刺激咽喉黏膜會(huì)導(dǎo)致慢性咽痛,常見于進(jìn)食后或夜間平臥時(shí)加重??赡馨橛蟹此?、聲音沙啞等癥狀。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)整患兒飲食習(xí)慣,避免睡前進(jìn)食。
維生素缺乏或口腔創(chuàng)傷可導(dǎo)致潰瘍發(fā)生,潰瘍接觸唾液時(shí)產(chǎn)生刺痛感??梢娍谇火つA形糜爛面,周圍充血明顯。
兒童咽口水嗓子疼期間,家長(zhǎng)應(yīng)保證患兒每日飲水量,選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋等。避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面,用餐后及時(shí)用生理鹽水漱口。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),監(jiān)測(cè)體溫變化。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨呼吸困難、高熱不退等癥狀,須立即復(fù)診。
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