陳健鵬 副主任醫(yī)師
2025-07-08 10:16 回答了該問(wèn)題
化療期間可通過(guò)適量食用高蛋白食物、富含維生素食物、菌菇類食物、動(dòng)物肝臟及堅(jiān)果等幫助提升白細(xì)胞,也可遵醫(yī)囑使用地榆升白片、鯊肝醇片、利可君片、重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液、維生素B4片等藥物輔助治療。建議結(jié)合血常規(guī)結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食及用藥方案。
一、高蛋白食物
雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白是白細(xì)胞合成的物質(zhì)基礎(chǔ)?;熀笪改c功能較弱時(shí),可選擇清蒸魚(yú)、蛋羹等易消化形式,每日分次少量攝入。乳清蛋白粉沖泡飲用也是便捷選擇,但需注意乳糖不耐受者應(yīng)選分離乳清蛋白產(chǎn)品。
二、富含維生素食物
西藍(lán)花、獼猴桃、鮮棗等富含維生素C和葉酸,能促進(jìn)骨髓造血功能。深色蔬菜如菠菜每天建議攝入200克,水果選擇低升糖指數(shù)的品種。維生素B12可通過(guò)適量進(jìn)食牡蠣、牛肉補(bǔ)充,但需確保食材新鮮衛(wèi)生。
三、菌菇類食物
香菇多糖、銀耳多糖等活性成分具有免疫調(diào)節(jié)作用。建議每周食用3-4次香菇、金針菇燉湯,或選擇經(jīng)臨床驗(yàn)證的靈芝孢子粉制劑。脾胃虛寒者應(yīng)配伍生姜烹調(diào)以中和寒性。
四、動(dòng)物肝臟
豬肝、雞肝含鐵及維生素A,每周食用1-2次可補(bǔ)充造血原料。建議清水浸泡去血水后,采用鹵煮或爆炒方式徹底滅菌。合并高尿酸血癥患者需控制攝入量。
五、堅(jiān)果種子
核桃、杏仁富含ω-3脂肪酸和鋅元素,每日15-20克可碾碎加入粥品。芝麻含鐵量高,可研磨成芝麻糊食用。堅(jiān)果需選擇原味未加工產(chǎn)品,避免鹽焗或糖漬品種加重代謝負(fù)擔(dān)。
六、地榆升白片
含地榆皂苷等成分,適用于放療化療引起的白細(xì)胞減少癥。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與抗凝藥物聯(lián)用。常見(jiàn)劑型為糖衣片,腸溶片更適合胃腸敏感患者。
七、鯊肝醇片
從深海鯊魚(yú)肝臟提取的烷氧基甘油化合物,能刺激骨髓造血。服用后可能出現(xiàn)輕微腹瀉,建議餐后服用。禁用于對(duì)海鮮過(guò)敏者,妊娠期使用需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
八、利可君片
主要成分為茴香烯,通過(guò)促進(jìn)DNA合成提升白細(xì)胞。通常需要連續(xù)服用7天以上顯效,用藥期間需定期復(fù)查血象。腸溶片劑型可減少胃部刺激反應(yīng)。
九、重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液
適用于Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制患者,需皮下注射給藥。使用后可能出現(xiàn)骨痛、發(fā)熱等不良反應(yīng),通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。嚴(yán)禁在化療前后24小時(shí)內(nèi)使用。
十、維生素B4片
參與核酸合成的基礎(chǔ)物質(zhì),對(duì)輕度白細(xì)胞減少有效。長(zhǎng)期大劑量使用可能影響尿酸代謝,痛風(fēng)患者需謹(jǐn)慎。宜與維生素B6聯(lián)合使用以提升生物利用度。
化療期間建議采用少食多餐模式,將每日食物分為5-6次攝入,優(yōu)先選擇清蒸、燉煮等烹調(diào)方式。保持每日飲水量1500-2000毫升,避免進(jìn)食生冷、辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免人群密集場(chǎng)所以防感染。所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方案均需與主治醫(yī)生溝通,避免與化療藥物產(chǎn)生相互作用。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹瀉應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
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