燙傷后成硬塊能消嗎
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陳臘梅 副主任醫(yī)師
燙傷后形成的硬塊通常可以消退,恢復(fù)時間與硬塊性質(zhì)有關(guān),主要分為表皮增生性硬結(jié)、真皮纖維化、瘢痕攣縮、感染性硬結(jié)四種類型。
1、表皮增生性硬結(jié):淺二度燙傷后表皮修復(fù)過程中可能形成暫時性硬結(jié),表現(xiàn)為局部皮膚增厚伴輕微瘙癢,可通過硅酮凝膠外用和維生素E按摩促進消退。
2、真皮纖維化:深二度燙傷導(dǎo)致真皮層膠原重構(gòu)形成的硬化斑塊,常伴有色素沉著,需使用積雪苷霜軟膏配合壓力療法進行干預(yù)。
3、瘢痕攣縮:三度燙傷愈合后可能形成增生性瘢痕,質(zhì)地堅硬且可能影響關(guān)節(jié)活動,建議早期采用瘢痕內(nèi)注射曲安奈德結(jié)合激光治療。
4、感染性硬結(jié):創(chuàng)面繼發(fā)葡萄球菌感染時可形成炎性硬結(jié),伴隨紅腫熱痛,需進行細菌培養(yǎng)后選用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
硬塊消退期間應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免摩擦刺激,每日進行適度按摩促進血液循環(huán),若硬塊持續(xù)增大或出現(xiàn)破潰需及時就醫(yī)。