

顏克強 副主任醫(yī)師
睪丸痛伴隨精索靜脈曲張可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。精索靜脈曲張通常由靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻、久站久坐、腫瘤壓迫等因素引起。
1、生活方式調(diào)整避免久站久坐,減少腹壓增高動作如劇烈運動或便秘,穿戴陰囊托帶減輕墜脹感,低溫環(huán)境有助于緩解癥狀。
2、藥物治療疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈回流,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,七葉皂苷鈉片減輕靜脈淤血。藥物需配合病因治療。
3、介入治療經(jīng)導(dǎo)管靜脈栓塞術(shù)適用于中度曲張,通過栓塞病變靜脈阻斷反流??赡芘c腹腔壓力異常升高有關(guān),常表現(xiàn)為站立時陰囊墜痛加重。
4、手術(shù)治療腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)適用于重度曲張或合并不育,可能與左腎靜脈受壓有關(guān),伴隨精液質(zhì)量下降。術(shù)后需定期復(fù)查精液參數(shù)。
日常避免穿過緊內(nèi)褲,減少辛辣刺激飲食,適度進行游泳等下肢放松運動,若疼痛持續(xù)或生育需求未改善應(yīng)及時復(fù)診。
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