

陳勇 副主任醫(yī)師
萎縮性胃炎和胃潰瘍的嚴(yán)重程度需根據(jù)病情進(jìn)展判斷,胃潰瘍可能引發(fā)急性出血或穿孔等緊急情況,萎縮性胃炎則與胃癌風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)但進(jìn)展較慢。
1. 胃潰瘍急性風(fēng)險(xiǎn)胃潰瘍可導(dǎo)致胃黏膜深層損傷,可能突發(fā)嘔血、黑便或穿孔,需緊急內(nèi)鏡止血或手術(shù)修復(fù)。
2. 萎縮性胃炎癌變風(fēng)險(xiǎn)長期胃黏膜萎縮伴隨腸化生可能增加胃癌概率,需定期胃鏡監(jiān)測但短期危害較低。
3. 胃潰瘍并發(fā)癥反復(fù)潰瘍可能引發(fā)幽門梗阻或穿透性潰瘍,影響消化功能且治療難度較大。
4. 萎縮性胃炎癥狀多表現(xiàn)為腹脹、消化不良等非特異性癥狀,但伴隨胃酸減少可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙。
兩類疾病均需規(guī)范治療,胃潰瘍急性期優(yōu)先處理,萎縮性胃炎患者應(yīng)每年接受胃鏡隨訪并補(bǔ)充維生素B12。
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