什么是非萎縮性胃炎伴糜爛
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非萎縮性胃炎伴糜爛是指胃黏膜存在炎癥但未出現(xiàn)腺體萎縮,同時(shí)伴有局部黏膜破損的慢性胃部疾病,常見(jiàn)病因包括幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流等。
幽門(mén)螺桿菌感染是非萎縮性胃炎伴糜爛最常見(jiàn)的病因,這種細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸直接侵蝕黏膜層?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。這類(lèi)患者常見(jiàn)胃部燒灼感,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案或聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑。膽汁反流時(shí)十二指腸內(nèi)容物逆流至胃內(nèi),膽鹽和胰酶會(huì)損傷胃黏膜。典型表現(xiàn)為口苦、上腹灼痛,夜間癥狀加重,可使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸。
胃鏡檢查可見(jiàn)胃黏膜充血水腫伴點(diǎn)狀或片狀糜爛,但腺體結(jié)構(gòu)完整無(wú)萎縮。日常需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食細(xì)軟易消化飲食。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌異常,建議通過(guò)正念呼吸等方式緩解壓力。吸煙飲酒會(huì)加重黏膜損傷,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格戒除。若出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀,或體重短期內(nèi)明顯下降,須立即就醫(yī)排除惡性病變可能。
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