馬保海 副主任醫(yī)師
藥疹的自我診斷如下:一、用藥史,判斷藥物過(guò)敏,一定要有用藥史,常見引發(fā)藥物過(guò)敏的藥物有抗生素類、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛類、鎮(zhèn)靜藥與抗癲癇藥物,同時(shí)中藥也可引起藥疹。二、潛伏期,發(fā)生藥物過(guò)敏前,常有一定的潛伏期,首次用藥過(guò)敏多在4~20天內(nèi)發(fā)生,重復(fù)用藥常在24小時(shí)內(nèi)發(fā)生,尤其是以前從未服用過(guò)的藥物,服藥后經(jīng)過(guò)一定的潛伏期出現(xiàn)過(guò)敏,則需要高度懷疑。第三、癥狀及體征。藥物過(guò)敏的皮疹形態(tài)多種多樣,有固定紅斑、麻疹樣紅斑、蕁麻疹樣、多型紅斑、玫瑰糠疹樣的,大皰性表皮松懈型或剝脫性皮炎等,皮疹一般伴隨較為嚴(yán)重的瘙癢,除固定紅斑和蕁麻疹樣外,其他均為對(duì)稱和全稱分布,皮疹發(fā)紅,色澤鮮艷,有時(shí)可有黏膜損害,皮疹一般先從面頸部開始,依次波及上肢、軀干和下肢,同時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱、全身不適等癥狀。因此一旦懷疑身患藥物過(guò)敏,應(yīng)及時(shí)處理。
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