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頭上大塊頭皮屑發(fā)癢怎么治療

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問題描述

頭上大塊頭皮屑發(fā)癢怎么治療

醫(yī)生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫(yī)師

頭上大塊頭皮屑伴發(fā)癢可能與脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬或干燥性濕疹有關(guān),可通過抗真菌洗發(fā)劑、局部糖皮質(zhì)激素、保濕護理及口服藥物等方式改善。

1、抗真菌洗發(fā)劑

馬拉色菌感染是常見誘因,表現(xiàn)為油膩性鱗屑伴紅斑??墒褂煤颠?、二硫化硒或吡啶硫酮鋅的藥用洗發(fā)劑,每周2-3次交替使用。

2、局部糖皮質(zhì)激素

炎癥反應(yīng)劇烈時需短期外用氫化可的松乳膏或糠酸莫米松凝膠,緩解后改為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏維持治療。

3、保濕護理

皮膚屏障受損會導(dǎo)致脫屑加劇,洗發(fā)后使用含尿素或神經(jīng)酰胺的護發(fā)素,避免過度清潔和燙染刺激。

4、口服藥物

嚴(yán)重頑固病例可短期口服伊曲康唑抗真菌,或小劑量阿維A調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,需監(jiān)測肝功能。

避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染,選擇無硅油洗發(fā)產(chǎn)品,若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)膿皰、脫發(fā)需就診皮膚科。

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