胃癌術(shù)后治療方式主要有手術(shù)輔助化療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)調(diào)理等。具體方案需根據(jù)病理分期、分子分型及患者身體狀況制定。

術(shù)后化療可降低復(fù)發(fā)概率，常用方案包括卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑、替吉奧單藥等。化療可能引起骨髓抑制、胃腸反應(yīng)，需定期監(jiān)測血常規(guī)。

HER-2陽性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗，VEGFR高表達(dá)者可考慮阿帕替尼。治療前需進(jìn)行基因檢測，可能出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。

PD-L1陽性或微衛(wèi)星不穩(wěn)定患者可使用帕博利珠單抗。需警惕免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等并發(fā)癥，治療期間需密切監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

術(shù)后氣血兩虛者可辨證使用八珍湯，脾胃虛弱者適用香砂六君子湯。中藥調(diào)理應(yīng)避開化療周期，避免影響肝腎代謝功能。

術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡和CT，保持少食多餐，選擇高蛋白低纖維飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。