李輝 主任醫(yī)師
肛門附近硬包可能由痔瘡、肛周膿腫、皮脂腺囊腫、肛瘺等原因引起,可通過藥物外敷、手術引流、抗感染治療、局部護理等方式緩解。
1、痔瘡久坐或便秘導致靜脈曲張形成血栓性外痔,表現(xiàn)為觸痛性硬結。溫水坐浴可緩解腫脹,馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯乳膏、普濟痔瘡栓等藥物可減輕癥狀。
2、肛周膿腫肛腺感染引發(fā)局部化膿,伴隨紅腫熱痛和發(fā)熱。需切開引流排出膿液,配合頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
3、皮脂腺囊腫毛囊堵塞形成皮下囊腫繼發(fā)感染時變硬。未感染時可觀察,合并感染需外用莫匹羅星軟膏,嚴重者行囊腫摘除術。
4、肛瘺肛周膿腫破潰后形成慢性瘺管,反復滲出膿液。低位肛瘺行瘺管切開術,高位復雜性肛瘺需掛線療法,術后配合高錳酸鉀坐浴。
避免辛辣刺激飲食,保持肛周清潔干燥,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或包塊增大應及時就醫(yī)明確診斷。
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