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如何檢查腎結石有沒有引起炎癥

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問題描述

如何檢查腎結石有沒有引起炎癥

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

腎結石是否引發(fā)炎癥可通過尿液檢查、血液檢查、影像學檢查和癥狀評估四種方式判斷。

1、尿液檢查

尿常規(guī)中白細胞升高、亞硝酸鹽陽性提示泌尿系統(tǒng)感染,尿培養(yǎng)可明確致病菌種類,需配合抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。

2、血液檢查

血常規(guī)中中性粒細胞比例增高、C反應蛋白升高提示炎癥反應,嚴重感染時降鈣素原數值異常,需結合體溫等臨床表現(xiàn)綜合判斷。

3、影像學檢查

超聲或CT顯示腎盂積水伴腎周脂肪間隙模糊提示炎癥擴散,結石梗阻合并積膿時可見液氣平面,需緊急解除梗阻并引流。

4、癥狀評估

發(fā)熱寒戰(zhàn)、腰痛加劇、排尿灼痛等全身癥狀提示感染進展,兒童可能出現(xiàn)非特異性表現(xiàn)如食欲減退,家長需警惕異??摁[。

建議每日飲水超過2000毫升避免尿液濃縮,突發(fā)高熱或持續(xù)腰痛應立即就醫(yī),結石合并感染未及時治療可能進展為膿毒血癥。

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