醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石患者應(yīng)就診于泌尿外科，其他相關(guān)科室包括急診科、腎內(nèi)科、普通外科，具體選擇需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和并發(fā)癥情況決定。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石的首選就診科室，專(zhuān)業(yè)處理結(jié)石診斷、藥物排石及微創(chuàng)手術(shù)。典型癥狀為腰腹部絞痛伴血尿，可能與代謝異?；蚰蚵饭Ｗ栌嘘P(guān)。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐發(fā)熱時(shí)需緊急處理，急診科可進(jìn)行止痛、抗感染等對(duì)癥治療。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)尿膿毒癥等危急并發(fā)癥。
3、腎內(nèi)科復(fù)發(fā)性結(jié)石或合并腎功能異常者需腎內(nèi)科評(píng)估代謝病因。常見(jiàn)于高鈣尿癥、尿酸代謝紊亂等基礎(chǔ)疾病引發(fā)的結(jié)石形成。
4、普通外科基層醫(yī)院若無(wú)泌尿?qū)？茣r(shí)可初步處理，但復(fù)雜病例仍需轉(zhuǎn)診。適用于單純性小結(jié)石伴有輕度尿路刺激癥狀的情況。
確診后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，疼痛加劇或發(fā)熱時(shí)須立即復(fù)診。
