仲秋 副主任醫(yī)師
多數(shù)情況下膀胱結(jié)石可自行排出,具體與結(jié)石大小、位置、患者飲水量等因素有關(guān)。主要影響因素有結(jié)石直徑、尿道通暢度、膀胱收縮力、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
1、結(jié)石直徑:直徑小于5毫米的結(jié)石通??呻S尿液自然排出,大于8毫米的結(jié)石可能卡在尿道需醫(yī)療干預(yù)。
2、尿道通暢度:前列腺增生或尿道狹窄會阻礙結(jié)石排出,需先解除梗阻因素。
3、膀胱收縮力:神經(jīng)源性膀胱患者因肌肉無力需輔助治療,可通過膽堿能藥物改善排尿功能。
4、結(jié)構(gòu)異常:膀胱憩室等結(jié)構(gòu)問題易致結(jié)石滯留,可能需手術(shù)矯正,通常伴隨反復(fù)尿路感染癥狀。
建議每日飲水超過2000毫升促進(jìn)排石,出現(xiàn)排尿中斷、血尿或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī),避免自行服用排石藥物。
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