許瑞英 主任醫(yī)師
接種狂犬疫苗后發(fā)熱39度可能與疫苗反應(yīng)、感染、免疫應(yīng)答過度或偶合癥有關(guān),可通過物理降溫、藥物干預(yù)等方式緩解。
1. 疫苗反應(yīng)疫苗激活免疫系統(tǒng)可能導(dǎo)致低熱,一般48小時(shí)內(nèi)自行消退,建議多飲水觀察體溫變化,若持續(xù)高熱需就醫(yī)。
2. 繼發(fā)感染接種后免疫力暫時(shí)下降可能合并呼吸道感染,表現(xiàn)為咽痛咳嗽,需查血常規(guī)區(qū)分病因,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥。
3. 免疫亢進(jìn)過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)強(qiáng)免疫反應(yīng),伴隨皮疹或關(guān)節(jié)痛,需使用氯雷他定等抗組胺藥,嚴(yán)重時(shí)需糖皮質(zhì)激素治療。
4. 偶合疾病發(fā)熱可能與其他疾病潛伏期重疊,如流感或尿路感染,需排查原發(fā)病,必要時(shí)使用奧司他韋或抗生素治療。
接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),發(fā)熱期間可適量補(bǔ)充電解質(zhì)水,體溫超過38.5度或持續(xù)超24小時(shí)應(yīng)及時(shí)就診復(fù)查。
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