醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎下盞小結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及體外沖擊波碎石等方式排出，通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染或解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石隨尿液自然排出，建議分次飲用溫水避免胃腸道不適。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。
3、體位調(diào)整采用頭低臀高位配合輕叩腰部，利用重力作用幫助腎下盞結(jié)石移位至輸尿管，每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次，單次不超過(guò)15分鐘。
4、體外碎石直徑5-10毫米的結(jié)石若保守治療無(wú)效，可采用體外沖擊波碎石術(shù)，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石分解為小于3毫米的顆粒后排出。
日常需限制高草酸食物攝入，保持適度跳躍運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估排石進(jìn)度。
