右腎結石0.4厘米通常不嚴重，多數(shù)可通過自然排石或保守治療處理。腎結石的處理方式主要有大量飲水、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進0.4厘米的小結石隨尿液排出，同時減少新結石形成。

可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并堿化尿液，但需監(jiān)測腎功能變化。

若結石滯留超過4周，可采用體外沖擊波碎石術將結石分解為更小顆粒，該方式創(chuàng)傷小且恢復快。

對于輸尿管中下段嵌頓結石，可通過輸尿管鏡鈥激光碎石直接清除，術后需留置雙J管2-4周。

建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應及時復查泌尿系超聲。