

公衍民 主治醫(yī)師
卵巢過度刺激綜合征可能由促排卵藥物刺激、多囊卵巢綜合征、妊娠后激素變化、遺傳易感性等原因引起,可通過調(diào)整藥物劑量、補(bǔ)充白蛋白、腹腔穿刺引流、抗凝治療等方式干預(yù)。
1、藥物刺激促排卵藥物如尿促性素、氯米芬等可能過度刺激卵巢,導(dǎo)致血管通透性增加。需在醫(yī)生監(jiān)測下調(diào)整用藥方案,必要時停用促排卵藥物。
2、內(nèi)分泌異常多囊卵巢綜合征患者卵巢對激素敏感度增高,易出現(xiàn)過度反應(yīng)。建議控制體重并配合二甲雙胍等胰島素增敏劑調(diào)節(jié)代謝。
3、妊娠狀態(tài)妊娠后人絨毛膜促性腺激素升高可能加重癥狀,表現(xiàn)為腹脹、卵巢增大。需密切監(jiān)測腹圍和尿量,嚴(yán)重時使用羥乙基淀粉擴(kuò)容。
4、遺傳因素特定基因變異可能增加發(fā)病風(fēng)險,此類患者需在輔助生殖治療前進(jìn)行風(fēng)險評估??深A(yù)防性使用來曲唑降低雌激素水平。
治療期間建議低鹽高蛋白飲食,每日監(jiān)測體重和尿量變化,避免劇烈運(yùn)動防止卵巢扭轉(zhuǎn),出現(xiàn)呼吸困難或尿量減少需立即就醫(yī)。
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