

楊小凡 副主任醫(yī)師
手足口病通常7-10天自愈,病程超過(guò)9天可能與病毒毒株差異、繼發(fā)感染、免疫狀態(tài)低下或護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。
1、病毒類(lèi)型差異柯薩奇病毒A16和腸道病毒71型等不同毒株致病力不同,部分毒株可能導(dǎo)致病程延長(zhǎng),需對(duì)癥使用干擾素噴霧劑、開(kāi)喉劍噴霧劑等抗病毒藥物。
2、繼發(fā)細(xì)菌感染皰疹破潰后可能合并金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為化膿、持續(xù)高熱,需配合頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
3、免疫功能異常營(yíng)養(yǎng)不良或先天免疫缺陷患兒恢復(fù)較慢,可檢測(cè)免疫球蛋白水平,必要時(shí)使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
4、護(hù)理措施不足未做好口腔皰疹消毒或未隔離接觸傳染源會(huì)延長(zhǎng)病程,家長(zhǎng)需用康復(fù)新液清潔創(chuàng)面,并避免患兒抓撓皮膚。
建議家長(zhǎng)每日監(jiān)測(cè)體溫和進(jìn)食量,選擇流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋,若出現(xiàn)嗜睡或肢體抖動(dòng)需立即就醫(yī)。
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