

胡乃文 副主任醫(yī)師
血清尿酸測定偏高可能由高嘌呤飲食、代謝異常、腎功能不全、痛風等因素引起,需結合臨床表現進一步評估。
1、高嘌呤飲食長期攝入動物內臟、海鮮等高嘌呤食物會增加尿酸生成。調整飲食結構后多數可恢復正常,無須特殊用藥。
2、代謝異常肥胖、胰島素抵抗等代謝問題可能影響尿酸排泄。建議控制體重并增加運動,必要時可遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆等促排藥物。
3、腎功能不全腎小球濾過率下降會導致尿酸排泄減少,常伴隨水腫、尿量改變。需治療原發(fā)病,可選用別嘌醇等抑制尿酸生成藥物。
4、痛風尿酸結晶沉積引發(fā)關節(jié)紅腫熱痛,急性期可用秋水仙堿、非甾體抗炎藥緩解癥狀,慢性期需長期服用降尿酸藥物。
日常需限制酒精及高果糖飲食,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄,定期復查尿酸水平及腎功能。
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