李濤 主任醫(yī)師
2025-07-11 06:32 回答了該問(wèn)題
肝硬化晚期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肝性腦病和食管胃底靜脈曲張破裂出血。肝硬化晚期患者肝功能嚴(yán)重受損,可能出現(xiàn)腹水、肝腎綜合征、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎等并發(fā)癥,其中肝性腦病和食管胃底靜脈曲張破裂出血最為嚴(yán)重,可能危及生命。
肝性腦病是由于肝功能衰竭導(dǎo)致血氨升高,影響大腦功能,患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、行為異常甚至昏迷。食管胃底靜脈曲張破裂出血是由于門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張,一旦破裂可能引起大出血,死亡率較高。這兩種并發(fā)癥需要立即就醫(yī),采取緊急治療措施。
肝硬化晚期患者還可能出現(xiàn)其他嚴(yán)重并發(fā)癥,如肝腎綜合征、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎等。肝腎綜合征是由于肝功能衰竭導(dǎo)致腎功能受損,表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎是由于腹水感染引起的,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀。這些并發(fā)癥同樣需要及時(shí)治療,以防止病情進(jìn)一步惡化。
肝硬化晚期患者應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)肝功能、血氨等指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。日常生活中應(yīng)避免高蛋白飲食,限制鈉鹽攝入,預(yù)防腹水加重?;颊呒覍傩杳芮杏^察患者意識(shí)狀態(tài),如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。肝硬化晚期并發(fā)癥的治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,患者不可自行用藥或調(diào)整治療方案。
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